Bu sayfa, Natalizumab etken maddesi için hasta raporunda aranan SUT koşullarını derler. Raporlu reçetede ödemenin dayanağı rapordur; aşağıdaki başlıklardan birinde uyumsuzluk, kalemin kesintiye uğraması demektir. Koşulları tek tek yanıtlayarak sonucu görmek için Natalizumab için ücretsiz rapor kontrolünü kullanabilirsiniz.
Piyasadaki ürünler
Natalizumab etken maddesini içeren ürünler: TYSABRI. Rapor koşulları etken madde bazlıdır; marka değişikliği koşulları değiştirmez. Başka bir ticari addan yola çıkmak isterseniz marka dizinine bakabilirsiniz.
Raporda aranan ibareler ve ölçütler
Aşağıdaki ifadelerin ya da ölçütlerin raporda belgelenmiş olması beklenir. Koşulun fiilen karşılanması yetmez; raporda yazması gerekir.
- Doğrulanmış (6 ay içinde geri dönüşümsüz) EDSS ölçeğinde en az 0,5 puan artışı
- Birbirini takip eden MRG'lerde lezyon yükünde (yeni T2 lezyon, aktif lezyon veya mevcut lezyonda büyüme) artış
SUT notları
- EDSS skoru en fazla 5.5 olarak girilmelidir.
- SUT Notu: Fampiridin hariç olmak üzere beta interferon, glatiramer asetat, teriflunomid, dimetil fumarat, fingolimod, okrelizumab, kladribin, natalizumab ve alemtuzumab etkin maddelerini içeren ilaçların kombine kullanılması halinde bedelleri Kurumca ödenmez.
- SUT Notu: Klinik İzole Sendrom tedavisinde kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanmaz.
- SUT Notu: Tedavi altında iken EDSS 6,5 üzerinde olan MS hastalarında bu tedaviler sonlandırılır.
Rapor metni örnekleri
Koşullar karşılandığında raporda yer alması beklenen ifadeler. Hekimin düzenlediği rapor metnini bunlarla karşılaştırabilirsiniz.
- 10.05 — Demiyelinizan Hastalıklar
- Yüksek hastalık aktivitesi gösteren relaps ve remisyonla seyreden MS hastasıdır.
- Hasta beta interferon, glatiramer asetat, teriflunomid veya dimetil fumarat tedavilerinden bir ya da birkaçını toplamda en az 1 yıl kullanmış ve bu tedavilere yanıtsızlık belgelenmiştir.
- Relaps ve remisyonla seyreden güncel Multipl Skleroz (MS) tanı kriterlerini karşılayan hastadır.
Kontrol sırasında sorulanlar
Ücretsiz araç Natalizumab için bu başlıkları adım adım sorar ve yanıtlara göre raporun uygun olup olmadığını gösterir:
- Hekim raporunda 'Relaps ve remisyonla seyreden güncel Multipl Skleroz (MS) tanı kriterlerini karşılayan hasta' ifadesi yer alıyor mu?
- Hayır
- Evet
- Raporda kayıtlı EDSS skoru kaç?
- Yüksek hastalık aktivitesi göstergelerinden hangileri sağlanıyor?
- Son 1 yıl içinde en az bir atak geçirmiş olmak
- Hasta beta interferon, glatiramer asetat, teriflunomid veya dimetil fumarat tedavilerinden bir ya da birkaçını toplamda en az 1 yıl kullanmış ve raporda bu tedavilere yanıtsızlık belgelenmiş mi?
- Hekim raporunda 'Yüksek hastalık aktivitesi gösteren relaps ve remisyonla seyreden MS hastası' ifadesi yer alıyor mu?
- Hangi reçete uyarı kodu kullanılıyor?
- 10.05 — Demiyelinizan Hastalıklar
- 20.01 / 21.01 — Reçete Uyarı Kodu 223
- Reçete hangi tedavi şekli için düzenlendi?
- Yatan hasta
- Ayaktan tedavi
Kaynak ve sorumluluk
Buradaki bilgiler Sağlık Uygulama Tebliği'nin ilgili maddelerinden derlenmiştir ve bilgilendirme amaçlıdır; SGK adına resmî görüş oluşturmaz. SUT değişikliklerinde koşullar güncellenir — nihai değerlendirme SGK'ya aittir. SUT'un ne olduğunu SUT nedir yazısında, raporun hangi alanlarına bakıldığını ilaç raporu nasıl okunur yazısında anlattık. Tüm raporlu reçeteleri otomatik denetlemek için eczane rapor kontrol programına bakabilirsiniz.